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内痔如何诊疗?

阅读次数:  发布时间: 2017-04-21 12:21

  内痔生于齿线以上,由粘膜下痔内静脉丛扩大曲张所形成柔软的静脉团,称为内痔。内痔以出血和脱出为主要症状,多为无痛软性肿块,长期反复出血,可引起严重的贫血。内痔是诸痔中发病率最高的常见病,多发于肛门右前、右后和左侧。
  
  内痔的分期及其症状表现
  
  1、主要症状为大便时出血,或伴痔核脱出。
  
  2、内痔表面由粘膜覆盖,位于齿线上方,由痔内静脉丛形成,常见于左侧正中、右前及右后3处,常有便血及脱垂史。据2000年中华医学会外科学组《痔诊治暂行标准》,内痔的病理变化和发展程度的不同,临床上常分为四期分类。
  
  Ⅰ期内痔症状:无明显自觉症状,排便时带鲜血或滴血、射血。便血为早期症状,血色鲜红、不与粪便相混,这一点很重要,可与癌症相鉴别。
  
  Ⅱ期内痔症状:排便时内痔脱出肛门,排便后可自行还纳,可以同时便鲜血,量或多或少,可伴疼痛,但一般较轻。
  
  Ⅲ期内痔症状(又称为晚期):只要增加腹压(如排便或咳嗽),内痔即可脱出肛门外,不能自行还纳,需手法托扶还纳。
  
  Ⅳ期内痔症状:嵌顿性内痔。即内痔脱出后水肿、充血而卡在肛门外,疼痛剧烈,易感染、糜烂和坏死。
  
  3、一般无疼痛感觉,中、后期可有肛门坠胀、瘙痒。如痔核脱出嵌顿,可致肿痛,糜烂、坏死,甚至化脓,继发肛瘘等症。
  
  4、一般无全身症状。后期有的可继发贫血、大便困难、小便不易排空等症状。
  
  哪些原因会引发内痔?
  
  1、经常性的便秘及排便时过于用力屏气,可阻断静脉回流,造成肛垫充血性肥大,天长日久造成内痔的发病。
  
  2、肛门括约肌下移,肛门括约肌在肛门处起到“塞子”的作用,排便时成形粪块压迫肛门括约肌,肛管上皮下间隙的平滑肌以及联合纵肌纤维收缩使肛门括约肌近端上提。当反复慢性充血导致Parks韧带伸长和肥厚,肛门括约肌失去支撑而脱垂下移。这也解释了为何随着年龄增大而内痔的发病率上升。
  
  3、由于种种原因导致肛管静息压增高,内、外括约肌和血管间隙内压张力增大可引起静止期张力的增加,阻止血液的良好回流,肛周静脉肥大肿胀,引起内痔。
  
  4、饮食不节,过食醇酒厚味、辛辣生冷刺激,或饥饱失常,或因起居失慎,久坐久立,负重远行,或房室过度,或因久泻久痢,长期便秘,妊娠生产,腹部肿瘤压迫等,均可使风湿燥热内生,气血不调,以致经络阻滞,瘀血浊气下注肛门而形成内痔。
  
  5、其他因素,如动静脉短路发生调节障碍、高淀粉酶血症、血脂异常等都会增加内痔的发生几率。
  
  痔疮的西医疗法
  
  1、 Ⅲ-Ⅳ度痔、致贫血性Ⅱ度痔、环状脱垂内痔等。
  
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  美国PPH微创术——创伤小,痛苦小,恢复快(一般需要住院观察1天左右,1周之内即可恢复),保留肛垫组织,减少了并发症。
  
  2、内痔、外痔、混合痔、息肉等各种病变组织消除、切割及各种外科手术后导致的组织粘连分解手术。
  
  ——美国HCPT技术:痔核痔根,一起铲除!
  
  美国HCPT技术——该技术是在高频电容场下,组织内带电离子和偶子在两极间高速震荡产热,当电离子耗竭至间液干结时,仪器自动停止工作,组织干结不产生炭化,不会形成结痂组织立即脱落而出血,其手术特点具有定向性好、治疗时间短、不出血、安全可靠、无后遗症和并发症等优点。
  
  3、Ⅱ期内痔、粘膜松驰等。——COOK痔疮枪:逐个套扎,瞬间脱落!
  
  COOK痔疮枪——出血少、痛苦小,创伤小,无需住院,无任何后遗症,不破坏直肠与肛管的正常结构和外观。
  
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  痔疮的中医疗法
  
  bet366安卓_bet366现金网_bet366手机版专家说,对于症状较轻的痔疮疾病,可采用中医等方法进行治疗,效果也是不错的,建议您根据自己的病情来选择合适的治疗方法。
  
  ◆ 栓剂法
  
  汉代医圣张仲景是肛门栓剂的发明人,他在《伤寒论》中发明了一种将蜜炼后捻成如小指粗、长二寸许、头尖的棒,待冷却变硬后,纳入肛门内治便秘,这是世界上最早的肛门栓剂。
  
  现代研究表明:肛门给药比口服有许多优点,可以防止胃酸和消化道酶对药物的破坏,免除药物对胃黏膜的直接刺激,同时经直肠吸入血管后可直接进入大循环而不经肝脏解毒,减轻了肝脏的负担,而且直接作用于痔局部,效果也能得到更大的发挥。
  
  ◆ 枯痔法
  
  枯痔法历史悠久,根据文献记载,最早应用药物外敷枯痔,首见于长沙马王堆出土的《五十二病方》中,文中用地胆虫(即地胆,外用腐蚀药)等药物外敷牡痔的方法,类似后来的枯痔法。
  
  中医主张痔的治疗应是内治与外治相结合。针对引起痔的内因、外因,辨证施治,内治与外治并重,既根治痔又调整机体的全身性失调,才能取得良好的近期和远期疗效。
  
  ◆ 熏洗法
  
  《素问•阴阳应象大论》和《礼记》中对熏洗治痔疮均有早期的记载,后代医家进一步记述了熏洗疗法,如《外科正宗》用起痔汤、洗痔肿痛方等清热祛湿。用洗痔枳壳汤、活血化瘀汤等理气消肿、活血化瘀。用洗痒疮方、蛇床子汤等祛风润燥、消肿止痒。
  
  ◆ 痔疮中医疗法的局限性
  
  bet366安卓_bet366现金网_bet366手机版专家介绍,以上介绍的中医疗法,虽然治疗效果可以,但也有其局限性。例如栓剂法和熏洗法,只能用于症状轻微的痔疮,对于严重痔疮效果微乎其微。而对于枯痔法,其本身采用砒霜等毒性药物作为药引,在临床上具有一定的危险性,因此现在也比较少采用。
  
  治痔疮,要选择专业医疗机构!
  
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